*以下内容旨在帮助您应对长期的呼吸困难／气喘。如果您的呼吸困难刚刚出现或正在恶化，请寻求医生的意见。
有关「呼吸困难/气喘」
导致长期呼吸困难的可能成因：
- 与心肺疾病有关：心脏衰竭，慢性阻塞性气道疾病，胸部感染，肺血管中的血凝块
- 与癌症有关：影响肺部的癌症，恶性胸腔积液，因肝癌或腹水造成膈肌受压，癌症治疗的副作用
- 其他：贫血，疲倦/虚弱，疼痛，焦虑和恐慌
药物治疗
- 医生会视乎引发呼吸困难的原因而对症下药
- 以慢性阻塞性肺病为例，常用的药物种类有气管扩张药丶减少痰涎分泌药丶抗生素丶类固醇等
- 按需要，医生亦可能会处方鸦片类止痛药，以纾缓呼吸困难的情况。如有疑问，请向医护人员查询
非药物治疗
以下是一些技巧可以帮助病人更有把握地应对呼吸困难：
使用手提电风扇
用风扇冷却脸部可有效纾缓呼吸困难。
- 方法：将风扇固定在距离脸部约六英寸的位置，让凉风吹向脸部中央部分，病人在几分钟内应该会感受到徵状纾缓
- 初次使用者，要留意有没有感到不适，例如头晕和寒冷。如觉得不适，可尝试调节风扇的距离或风速
如有问题, 请谘询您的治疗师。
纾缓呼吸困难的姿势
放松肌肉，通过让横膈膜下降来缓解呼吸困难。
坐姿
- 身体向前倾，将前臂放在大腿上或放着枕头的桌子上，双腿分开踏在地上
- 此坐姿能让肌肉处於更好的位置以帮助呼吸
站立
- 若找不到可以坐下来的地方，可找实物倚傍，例如：墙壁丶栏杆和稳固的桌子
呼吸技巧
掌握呼吸技巧可以帮助病人更有效地处理呼吸困难的徵状，以下的呼吸技巧可与⼿提电⾵扇和纾缓呼吸困难的姿势同时使用。
(a) 噘唇呼吸法
- 呼吸时，先以鼻子吸气，心数两秒
- 然後用口以噘唇来呼气，犹如轻力吹蜡烛，呼气时间为吸气时间的两至三倍，切忌用力呼气
通过噘起的嘴唇呼气所形成的气道内压可令气管保持张开，让空气更容易呼出肺部，并为下一次吸气留出更多肺部空间。
如有问题, 请谘询您的治疗师。
(b) 腹式呼吸 (横膈膜呼吸)法
比较起使用上胸部，颈部和肩部肌肉带动的呼吸，这是一种更有效，更不易疲劳的呼吸技巧：
- 将手轻轻放在上腹，放松腹部肌肉
- 由鼻子缓慢吸气时，尽量将空气吸入肺的底部，让手随腹部鼓起而轻轻上升
- 当以噘起的嘴巴缓慢呼气时，感觉腹部下降
- 然後休息，等待下一次的吸气
最初可能未能自然地进行腹式呼吸，因此建议在没有呼吸困难时多尝试练习。
如有问题, 请谘询您的治疗师。
(c) 协调呼吸法
- 出力
- 举臂
- 弯腰
如有问题, 请谘询您的治疗师。
(e) 放松练习
缓慢举臂舒展呼吸运动
如有问题, 请谘询您的物理治疗师。
平卧而引致的呼吸困难
可选择一些可调教高度的床或靠背架纾缓徵状。
放松训练和焦虑管理
- 放松可以帮助减慢呼吸，使呼吸更有效率
- 家人若能陪伴病人，可轻轻为他扫背，让他感到安全，以减轻焦虑
- 放松是一种个人经验，需要找到最适合自己的方法
参考：简易的呼吸松弛运动
- 整个人放松，坐下，背靠椅，脚踏地；平卧也可，双手可放於下腹部
- 合上双眼，感觉一下自己是否仍处於紧张丶绷紧的状态
- 慢慢用鼻吸一口气，心里数一
- 慢慢用口呼气，心里数二丶三。想像处於平静欢愉的地方，例如沙滩丶田原等
- 保持平心静气，身体及四肢尽量放松，重复吸气及呼气动作三至五次，或直到感觉松弛为止
- 当预备完成呼吸松弛运动时，心里由一数至三
- 轻移下半身
- 轻移上半身
- 慢慢吸一口气，张开眼睛，慢慢呼出气，并跟自己说：「我身心舒畅」
预先计划日常活动
过量或过剧之活动可使呼吸困难增加，故病人须顺应病情，对平日生活作息时间作出调整。
- 建议预先规划一天的活动，并且定下优先次序。可能需要控制活动的数量，并且分散进行，以节省气力。预留足够的时间完成事项，并安排休息时间
- 较消耗精力的活动如洗澡，应该在未开始时先把呼吸困难控制好，并配合用药时间。另外也可以在浴室放一个高度合适的座位，让洗澡时可以坐下
- 对於活动困难的病人，可考虑使用尿壶丶便盘或有轮冲凉便椅，协助如厕及洗澡。照顾者应评估自身能力，有需要时以抹身代替洗澡，以及寻求帮助
走路外出活动及购物时的建议
- 尝试配合呼吸和走路时的步伐，例如：吸气时走一步，呼气时走两步。让呼吸节奏稳定，避免屏住呼吸。以舒适的步伐走路，避免一口气走得太快
- 适当时使用助行器，去购物时可考虑带备手推车
保持活跃
适当的运动量，可以改善呼吸，同时预防肌肉萎缩。即使病人的肺部问题可能比较严重，仍然可以进行少量运动。如有问题，请谘询您的治疗师。
保持室内通爽凉快
- 可使用冷气机丶风扇丶抽湿机及空气过滤机，使空气清新丶乾爽及流通
- 每天做呼吸松弛运动
- 依从医生指示服药，并了解药物的用法及作用
- 如呼吸困难是因黏稠的痰涎阻塞气道，可饮用热开水，稀释痰涎以助咳出
- 保持大便畅通，避免用力排便时增加呼吸困难
当病人的血氧水平低时，可能需要氧气治疗。但并不是每一个呼吸困难的人，都适合使用氧气治疗，没有医生建议，切勿使用氧气治疗。不正确使用氧气，会对身体造成伤害。
制氧机
手提氧气瓶
- 经医生处方後，方可安排家居氧气治疗
- 病人可租借施氧设备在家中使用(可以向医护人员寻求协助)
- 使用家居氧气治疗注意事项：
- 保持呼吸道通畅，例如：鼓励病人先咳痰和清理口鼻腔中之分泌物，令氧气有效地进入肺中
- 为确保氧气能进入气道中，应确定鼻管放在鼻孔内，或面罩盖好在鼻和口上
- 每天清洁施氧的鼻管或面罩
- 施氧设备必须与厨房炉灶隔离，绝不可接近火种或烟头，慎防产生爆炸