(一) 糖尿病病人
糖尿病是一种因胰岛素功能失效或分泌不足,引致血糖过高,虽然它不可以根治,但患者只要恰当的调节饮食以配合药物,生活便可与一般人无异。
糖尿病饮食原则:
1. 定时定量进食
2. 维持均衡及多元化饮食
- 元化及适量地进食五谷类、蔬菜、水果、肉类和奶类食物,并减少进食含高脂肪、高糖分和高盐分的食物。
3. 多吃含高纤维素的食物
- 高纤饮食能稳定血糖,因为纤维素可延长身体吸收碳水化合物的时间,减低对胰岛素的需求。
4. 选用健康煮食方法
- 宜清淡,以少油、少盐、少糖为原则
- 避免煎炸食物,宜采用蒸、煮、灼、炆、焗等烹调方法
- 烹调肉类或家禽时,先将肥膏和皮层去掉,以减低脂肪的摄取。
- 多选用天然调味料如姜、葱、蒜头、胡椒粉等。避免选用大量含糖分的调味料如砂糖、海鲜酱、茄汁等。
- 生粉含高醣质,所以烹调时应减少用作打献。
5. 适量进食含醣质的食物
- 食物所含的醣质如淀粉质、果糖和乳糖均会影响血糖的水平,因此必须适量地分配于每日的饮食中,以维持血糖的稳定。
- 水果含丰富维生素、矿物质、抗氧化物和纤维素,是均衡饮食中不可缺少的食物,患者一般每天可吃两份水果
- 可使用「醣质交换法」,来避免进食过多醣质,以达致血糖的控制。例如吃了含有高醣质的材料如蕃薯、红豆等,便要运用「醣质交换法」减少吃饭,如对「醣质交换法」有疑问,可谘询医护人员或营养师
6. 采用合适的餐单
- 每个人所需的营养和分量都不同,所以糖尿病患者宜谘询医护人员的意见,不应跟随其他患者的餐单。肥胖的糖尿病患者,宜按照医护人员的指示,减少进食分量及做适量运动,以控制体重。
(二) 冠心病病人
冠状动脉是环绕心脏的血管,负责供应血液到心脏凡,因心脏血管狭窄所引致的心脏病,都称为冠心病。保持均衡饮食,减少进食高胆固醇,以免过多的胆固醇积聚在血管壁,使血管硬化和受到阻塞。
冠心病饮食原则
- 控制热量,保持理想体重。
- 保持均衡饮食,减少进食高胆固醇,以免过多的胆固醇积聚在血管壁,使血管硬化和受到阻塞。
- 患者日常饮食宜清淡、低盐。对合并高血压者尤为重要,食盐的摄入量每天控制在5克以下。
- 适当增加膳食纤维摄入。膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收,并能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇的体内生成,故能降低血胆固醇。
- 少量多餐,切忌暴饮暴食,晚餐也不宜吃得过饱,否则易诱发急性心肌梗塞。
- 禁饮烈性酒。酒精能使心率加快,能加重心肌缺氧,故应禁酒。
(三) 肾病病人
肾病患者调节及排泄血液电解质的能力会逐渐减弱,而容易使电解质积存体内, 从而导致血液中的电解质含量过高,引发各种病症。肾病患者饮食分量和限制会因病情的严重性、 治疗方式或药物的副作用而作出调整。水份的摄取则按病情、治疗及水肿的程度而作出适当调整。
肾病饮食原则:
钠、钾、磷的摄取
矿物质 |
肾病引发的病症 |
主要来源 |
钠 |
钠过高会引发血压高水肿 |
高盐份食物、豉油、腌制食品如腌菜、加工食品如肠仔、午餐肉、味精及调味粉、酒楼点心、零食等 |
钾 |
血钾过高或过低会引致心律不正、心力衰竭 |
深绿色蔬菜如菠菜、通菜,水果如香蕉、榴莲、番石榴,所有干果,菌类,根类植物如薯仔、番薯、马蹄、芋头等 |
磷 |
血磷过高会影响钙质吸收而导致骨骼疏松 |
高蛋白质食物:全麦谷类、所有干果、硬壳果、菌类、干豆类、内脏、高脂肪鱼类、奶类及其制品、朱古力及其饮料和冲剂、炖品 |
蛋白摄取
病况 |
蛋白摄取量 |
原因 |
肾衰竭初期 |
限量 |
为防止蛋白代谢的有毒废物如尿素积存体内,故要进行低蛋白饮食 |
间歇性腹膜透析 |
放宽限量 |
由于体内有毒癈物如尿素透过透析液排出体外,但洗肚时部分蛋白会流失于透析液中,故蛋白限量会稍放宽 |
连续性腹膜透析 |
增加 |
较多体内的蛋白质会随着透析液流走,容易造成血蛋白过低,故须增加蛋白质摄取 |
血液透析 |
微增 |
少量的氨基酸会连同废物排走,而氨基酸是制造人体蛋白质的主要成份,故要从膳食中补足蛋白质 |
肾脏移植后 |
增加 |
肾功能开始回复正常,而增加蛋白质有助加促手术后伤口愈合 |
流质限制
- 水肿明显时,除限钠外,亦要限制流质摄取约500 - 1000毫升
- 患者应避免饮用茶、咖啡或酒
*如患者同时有糖尿病,除要注意以上的原则外,进食淀粉质和糖份的食物如:五谷类、薯仔、地瓜、水果、等,份量要平均分配,定时定量的原则进食,同时亦要避免高糖食物及饮品。
一般饮食常识
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