胰臟癌是本港五大致命癌症之一,其發病率及死亡率均於過去十年錄得明顯升幅。胰臟癌發病年齡約在七十歲,男女性患上此病的機會大致相同。
(感謝伊利沙伯醫院臨床腫瘤部副顧問醫生何宏光醫生審閱本頁內容)
胰臟是一個位於腹腔深處的腺體,位置在胃及背脊中間,連接十二指腸,屬於消化道器官。主要功能是分泌消化酶幫助消化,以及製造胰島素調節血糖。
胰臟藏於腹腔深處,在胃部與大小腸等器官後面,胰臟癌是入侵性強的癌症,由於在胰臟的惡性腫瘤位置隱蔽,初期病徵並不明顯,因此不少病人到了癌症晚期才察覺患病,影響生存率。即使可以進行手術切除,復發的風險也比一般癌症高。
大多數的胰臟癌發生在年齡65歲以上的人士,其他風險因素包括:
雖然我們不能完全防止胰臟癌產生,一些生活方式的改變可以有助於降低風險:
治療胰臟癌要視乎癌症的階段、病人的年齡、整體健康和個人取向。最重要的治療目標是完全消除腫瘤,但當這是不可能時,重點便放在儘量減慢腫瘤的生長或避免造成更大的傷害。所以一些情況下,舒緩性治療對個別病人是最適合的。 手術 目前,根本地消除胰臟癌的主要方法是用手術完全取出腫瘤,但並不是所有病人都適合,尤其是在癌細胞已擴散到胰臟癌以外的器官與及廣泛影響淋巴結和主要血管的情況下。 胰十二指腸切除術(Whipple's operation) 這是最常用的手術模式,包括切除腫瘤相關的胰臟、十二指腸、膽囊,甚至部分胃部等,手術死亡率少於5%。約四分之一病人的胰臟癌出現在胰臟的體部或尾部,需要進行胰體胰尾切除術或胰全切除等。 化學治療 化療就是利用藥物來殺死癌細胞,通常是由靜脈注射或口服。這些藥物進入血液,針對較大範圍的瘤腫。雖然單靠化療不能完全消除癌細胞,但它能緩解症狀及改善生活質素。同時,化療也可以作為輔助治療,在手術取出胰臟腫瘤後採用。 紓緩治療 如果癌症已廣泛蔓延,首要目標是減輕症狀,保持病人的生活質素。
胰臟癌病人常見的併發症有以下幾項:
手術併發症:胰臟癌的手術非常困難,但生存機會已大幅改善,併發症包括出血、感染、血糖不穩定。
病人接受手術前後和康復期間,需要注意的事項很多,多一分認識和了解,有助患者積極面對疾病。