肝癌是香港五大常见癌症之一。每年新症数目约有一千八百宗,死亡人数约一千五百多人,男性患者比女性患者较多。
肝癌的治疗相对困难,主要因为当病人发现患上此病时已届癌症的中晚期,影响治愈率。所以预防胜于治疗,市民应接受乙型肝炎疫苗注射,而乙型肝炎带病毒者更应定期跟进,及早察觉是否患上肝脏肿瘤。
(感谢韦尔斯医院临床肿瘤科副顾问医生杨庭恩医生审阅本页内容)
肝脏是人体最大的器官,也是非常重要的代谢器官。肝脏位于右上腹,分为左右两叶。肝脏的主要功能包括:
当肝脏细胞出现异变及不停分裂, 就会形成肝癌。
肝癌有很多成因,有些尚在研究中。而较高风险的因素有:
以下方法可有效帮助大家预防肝癌:
肝脏具有神奇的自我修复功能,即使只剩下一小部份能够工作,肝脏依然可以正常运作,因此肝癌早期病征并不明显。当肿瘤逐渐增大时,病人可能有下列症状:
一经确诊,医生会根据癌症分期及癌细胞恶性程度,以及病人整体健康状况作考虑,制定最合适治疗方案,一般会采用以下的治疗方法:
(一) 手术切除
(二) 经肝动脉化疗栓塞法 (TACE)
(三) 酒精注射
(四) 射频消融术
(五) 肝脏移植
(六) 选择性体内放射疗法(SIRT)
(七) 立体定位消融放射治疗(SABR)
(八) 标靶治疗及免疫治疗
标靶治疗是针对癌症特定基因、蛋白质或有助于癌症生长和存活的组织环境的全身性治疗。它有效地阻止癌细胞的生长和扩散,并限制对健康细胞的损害。副作用可能包括高血压、背痛、头痛、味觉改变、疲劳、腹泻、食欲不振、关节和肌肉疼痛、体重减轻、腹痛、皮疹、发红、手脚皮肤搔痒或脱皮、声音沙哑、出血、甲状腺激素水平变化和恶心。
对于第一线治疗,对于不可切除或转移性肝癌患者,医生可能会开出贝伐珠单抗(bevacizmumab)(静脉注射抗血管新生标靶治疗)合并阿替珠单抗(atezolizumab)(免疫治疗,以药丸形式服用)、乐伐替尼(lenvatinib)(抗血管新生标靶治疗,以药丸形式服用)或索拉非尼(sorafenib)(口服药丸)
对于先前已接受索拉非尼治疗的患者,可能会开立卡博替尼 (cabozantinib)(口服药丸)或瑞戈非尼(regorafenib)(口服药丸)
免疫疗法是透过提升免疫系统的能力来对抗癌症。免疫检查点抑制剂是一种常见的抑制剂,可以帮助免疫系统更好地发现并攻击癌细胞。常见的副作用包括皮肤反应、类流感症状、腹泻和体重变化。
病人接受手术前后和康复期间,需要注意的事项很多,多一分认识和了解,有助患者积极面对疾病。l
多吸收蛋白质(牛奶、蛋、瘦肉)和多种维他命,限制动物油的摄取
癌症治疗期间或会削弱病人免疫力,为减低感染风险,病人应避免进食生或未煮熟的食物(包括蔬菜、肉类、家禽、蛋、海鲜等)和生或未经高温消毒的乳制品。