胃癌

胃是消化系统中的一部分，胃会分泌胃酸帮助消化，并将大块食物研磨成小块，然后透过肠道蠕动将食物逐步转入肠道继续消化程序。

当胃部细胞出现异变，发展成为恶性肿瘤，就是胃癌。

• 性别: 男性发生胃癌的机会是女性的两倍。

• 年龄: 年纪越大，患胃癌的机会越高。五十岁以后患胃癌的机会更高。

• 饮食: 长期进食高盐、腌制和熏制食物会增强加患胃癌危险性。

• 疾病: 胃部息肉、进行过胃部切除手术及患有恶性贫血的人士，患上胃癌的机会较高。

• 吸烟: 吸烟人士患上胃癌的机会较非吸烟人士高。

• 遗传: 家族近亲曾患有胃癌的人士，较其它人患上胃癌的机会高两倍以上。

在饮食方面可采取一般的防癌饮食原则，包括:

多吃新鲜蔬果:

•  十字科类蔬菜（例如西兰花、白菜、椰菜花、芥兰等）含抗癌物质，有助分解体内致癌物质；

• 含丰富胡萝卜素的蔬果（例如红萝卜、芒果、木瓜等）有助加强身体的抵抗能力，直接减低患癌的机会。

• 含丰富维他命C的食物（例如橙、西柚、士多啤梨等）有抗氧化功能，可减低患上胃癌的机会性。

少吃高盐食物：

•  腌制、熏烤类食物（例如腊肠、咸蛋、香肠、火腿、烟肉、咸鱼等），制作过程中形成致癌化合物。

• 油炸食物，油炸过程中会产生自由基，减低体内组织的氧含量，破坏身体的组织。

注意个人卫生：

•  多洗手及避免接触排泄物或呕吐物，避免感染幽门螺旋杆菌

定期检查：

•  如果家族有近亲曾患上胃癌，建议40岁以上人士每年定期接受胃镜检查。

如果大家有以下征状，可能是患上胃癌, 但亦可能是其他更常见的情况如胃炎、胃或十二指肠溃疡。有怀疑征状，应尽早向家庭医生求诊：

• 持续消化不良、食欲不振
• 体重急速下降
• 小腹肿胀
• 进食后腹胀不适
• 呕吐，甚至吐血
• 大便出血或大便呈黑色
• 贫血、疲倦、虚弱

如病人确诊患上胃癌，医生会建议病人进行以下治疗方法：

(一) 胃部切除手术
胃部切除手术是医治胃癌的主要方法，医生会视乎病人的情况而决定割除部份或整个胃部。进行手术期间，医生会把病人的肿瘤及其周围的组织和淋巴结切除。

一般而言，如病变仅局限于胃粘膜和粘膜下层，切除手术的治愈率可达九成。

(二) 放射治疗
放射治疗是以高能量的辐射线破坏癌细胞。放射治疗可能与化学疗法同用作辅助外科手术后的治疗，预防复发，提高手术后的生存率。

(三) 化学抗癌药物
化学疗法是利用抗癌药物杀死癌细胞，阻止癌细胞生长和分裂。药物分口服和静脉注射两类，主要为辅助外科手术后的治疗，预防复发，提高手术后的生存率。化学疗法亦可作纾缓治疗之用，达缓解症状及延长生命之效。标靶治疗亦适用小部份胃癌病人。

胃癌病人常见的并发症有以下几项：

• 消化道出血：头晕、心悸、排出漆黑色有如柏油样的大便、呕吐有如咖啡渣状物。
• 胃癌转移到腹腔，总胆管受压， 病人出现眼白皮肤呈黄色、大便呈灰土色等黄疸征状。
• 胃幽门阻塞，幽门为胃部末端的括约肌结构，在肿瘤阻塞的情况下， 食物不能顺利经幽门送到十二指肠，则会出现上腹部胀痛、呕吐
• 癌肿令胃部穿孔引致腹膜炎，出现腹部压痛，此为致命的急症

胃切除手术后可能出现接口渗漏的情况。亦有病人于进食后出现呕吐、腹泻、晕眩、血压低等情况, 原因是部份或全胃切除后, 食物过份迅速送达小肠而产生的反应.。

胃部切除后，病人在饮食习惯方面需作出一些调节：

• 少吃多餐，如每天6餐, 每餐避免过饱，否则会出现呕吐、腹泻、晕眩、血压低等情况, 进食时及进食后避免饮用任何饮品, 延长食物在胃肠的逗留时间, 促进吸收
• 选较易消化的食物
• 习惯慢慢嘴嚼
• 饭后稍事休息，以免消化不良。
• 避免贫血，注意补充维他命B12（例如肝脏、肉、鱼及奶等食物）, 部份病人须定期接受注射维他命B12