一經確診,醫生一般會建議病人採用以下的治療方法:
外科手術切除
切除乳房手術主要有兩大類:
(一) 乳房保留手術
醫生會以手術將病人乳房的腫瘤以及周邊組織切除,再輔以放射治療。這個手術適合體積較小及位置在乳房外圍的硬塊,手術對乳房外觀影響較小。
(二) 全乳房切除
如乳房硬塊較大,或不同部位都有癌細胞,並已經影響皮膚,便需要將整個乳房切除。
以上兩種手術方式,需同時輔以腋下淋巴結切除作進一步化驗。現時於個別病人可進行前哨淋巴結活檢,如未有發現腫瘤細胞,則沒有必要進行腋下淋巴結清除術,減少術後手部永久性淋巴水腫之機會
病人接受乳房切除手術後,可選擇配戴義乳或接受乳房重建手術,手術通常是將腹部脂肪移植到切割後的乳房位置,或放入特製的鹽水袋, 使兩側乳房外觀平均自然。手術前後應諮詢資深外科醫生及乳房科專科護士。
放射治療 (俗稱電療)
放射治療可用以輔助外科治療或化學藥物治療,利用高能量X光射線殺死手術範圍邊緣的癌細胞或細胞毒性較高的乳癌,以增加療效,減低復發機會。療程大約需要五至六星期。亦有數據顯示療程短至三至四星期的低分割療程同樣有效。
化學藥物治療
病人接受手術後,醫生可能使用化學藥物療法作為對病人的輔助治療。醫生會利用抗癌藥物來破壞並擾亂病人癌細胞的生長和分裂,以減低癌症復發的機會,療程為期約三至六個月。對於一些病情已達晚期而不能根治的患者來說,化療可用來舒緩病情。
賀爾蒙治療
醫生一般會建議腫瘤賀爾蒙受體呈陽性反應之病人服用抗女性賀爾蒙藥物,以防止癌細胞生長。可單獨使用,或於化療後開始服用,療程可長達五至十年。
標靶治療
對於HER2型乳癌,標靶治療可以增强化療的療效。早期乳癌輔助治療的療程約為一年。