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胆管癌
胆管癌是一种发生在胆管的罕见癌症。 胆管癌传统上被认为是较少见的癌症,只占消化道癌症的3%。 胆管癌在东南亚的发病率远高于世界其他地区,根据香港癌症资料统计中心数据,香港胆管癌的年龄标准化发病率在过去十年平均约为 2.4(每十万人口计算)。
(感谢玛嘉烈医院临床肿瘤部副顾问医生刘芷珊医生审阅本页内容)
1
胆管癌是什么?
胆管癌是一种在输送消化液胆汁的细管(胆管)中形成的癌症。 胆管连接着肝脏、胆囊和小肠。 胆管癌又称胆管癌,主要发生在 50 岁以上的人群中,但也可能发生在任何年龄段。
2
哪些人士有较高的患病风险? / 胆管癌的成因是什么?
胆管癌有几个相关的危险因素, 其中包括胆管的慢性炎症,如原发性硬化性胆管炎或 慢性胆道结石。 其他风险因素包括肝吸虫感染、接触某些化学物质、吸烟和某些遗传性疾病。
在风险较高的东南亚国家,肝吸虫寄生感染是主要的风险因素。 肝吸虫是一种寄生性吸虫,通过生鱼、腌鱼或未煮熟的鱼摄入后,可在宿主胆道系统中存活数十年。
3
怎样预防胆管癌?
虽然不可能完全预防胆管癌,但某些措施可以降低风险。 这些措施包括保持健康的生活方式、避免接触已知的致癌物质(如吸烟、过度饮酒)、定期进行健康检查以及控制潜在的肝脏或胆道疾病。
在东南亚,肝吸虫感染是胆管癌的主要风险因素。 食品安全规范有助于降低寄生虫感染的风险。 以下是一些应遵循的准则:
烹饪:彻底烹饪所有淡水鱼和海鲜,因为烹饪可以杀死寄生虫。 确保鱼类煮至内部温度至少为 63°C (145°F)。
冷冻:如果食用生鱼或未煮熟的鱼,在-4°F(-20°C)的温度下冷冻至少 24 小时,有助于杀死寄生虫。
避免生鱼或未煮熟的鱼:避免食用生鱼或未煮熟的鱼,尤其是淡水鱼,因为它们可能受到肝吸虫幼虫的污染。
正确的卫生习惯:保持良好的卫生习惯,如在处理食物前用肥皂和清水彻底 洗手,尤其是在如厕后和用餐前。
安全饮用水:确保您饮用的水经过过滤、煮沸或来自安全水源,以防污染。
妥善处理废物:避免将河流或水体作为废物处理场所,因为这会导致肝吸虫幼虫的传播。
了解高风险地区:如果您居住在肝吸虫感染高发地区(如某些农村地区)或 前往这些地区,请注意当地的饮食习惯以及食用生鱼或未煮熟的鱼可能带来的风险。
4
什么征状显示患上胆管癌?
胆管癌的症状因部位和癌症期数而异。 常见症状包括腹痛、体重减轻、黄疸(皮肤和眼睛发黄)、瘙痒、疲劳、食欲不振和深色尿液。 但需要注意的是,这些症状也可能是由其他疾病引起的,因此需要进行适当的医疗评估以做出准确诊断。
5
如何检查和诊断胆管癌?
为了检查和诊断胆管癌,需要进行各种医学检查和程式。 这些检查可能包括评估肝功能和肿瘤标志物的血液化验、超声波、CT 扫描或核磁共振成像等影像学检查、胆管刷片细胞学检查、内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、磁共振胰胆管 造影术(MRCP),以及最终的组织活检以明确诊断。
6
胆管癌有什么治疗方法?
胆管癌的治疗方案取决于癌症的期数和程度,以及自身身体情况。 治疗方案包括手术切除肿瘤、特定病例 的肝移植、化疗、放疗和靶向治疗。 治疗方案是根据每个人的具体情况量身定制的,可能涉及多学科方法,包括外科医生、肿瘤科医生和其他专家的意见。
7
胆管癌治疗会有什么并发症?
胆管癌的治疗可能会导致潜在的并发症。 手术可能存在麻醉、出血、感染或胆汁渗漏等风险。 化疗可能会带来恶心、呕吐、脱发和疲劳等副作用。 您的医疗团队将监控和处理任何潜在并发症,以确保最佳治疗效果。
8
如何照顾胆管癌病人?
胆管癌患者的护理包括 定期就诊和检查,以监测病情、控制症状并根据需要调整治疗方法。 提供情感支援、保持健康的饮食习惯、鼓励患者进行力所能及的体育锻炼以及遵循医护团队的建议皆是重要的护理。 在患者的整个治疗过程中,与医护人员坦诚沟通并寻求他们的指导至关重要。 此外,癌症患者一般免疫力较弱,应特别注意饮食安全。 建议他们避免进食:
生的或未煮熟的肉、家禽和鸡蛋
生的或未煮熟的海鲜,如寿司、生蚝、蚬肉和各种贝类
生的或未经高温消毒的乳制品,如牛奶和乳酪
即食生蔬菜,如预先包装的沙律蔬菜
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本地及海外支援组织
纾缓病人及家属支援小组
再生会
香港癌症基金会
National Health Service, United Kingdom
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