末期病人與維持生命治療 更新「不作心肺復甦術」內部指引

醫管局自2003年開始，分階段於全港18區設立共18間中醫教研中心。這些中心採用由醫管局、非政府機構及本地大學組成的三方協作模式，由非政府機構營運，以推動中醫藥在香港的發展，目前投入服務的中醫教研中心已有17間。

醫管局中醫部謝達之博士在交流會上介紹，除由中醫教研中心提供中醫藥服務，亦希望通過臨牀研究，促進以「循證醫學」的中醫發展，使中醫藥知識系統化，推動中西醫合作交流。

謝俊仁醫生強調，有關做法合情合法，並不等同安樂死或醫生協助自殺，更不等同放棄照顧病人；醫院必須繼續向病人提供基本照顧和紓緩治療。

「不作心肺復甦術指引工作小組」副主席謝文華醫生解釋，在以下情況下可考慮不提供或撤去維持生命治療：

• 清醒病人的意願
• 治療不符合病人最佳利益
• 病人有訂立「預設醫療指示」，決定在何種情況下，不接受何種維持生命治療。
• 若病人不清醒，亦沒有「預設醫療指示」，則應該由醫護人員和家屬謀求共識，以病人最佳利益為依歸。

謝文華醫生說，「不作心肺復甦術」內部指引的主要改動，包括把指引推展至涵蓋某些指定的末期慢性病的非住院病人。醫管局的工作小組已完成了更新的初稿，希望透過交流會，以聽取病人組織的意見。

兩位醫生表示，指引強調病人擁有自主權和要符合病人的最佳利益。指引更列出有關清醒病人和不清醒病人的安排，以及家人的角色，重點是要透過良好的商討過程，清晰表達病人的意願，並尋求家人的共識。

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