陈敬创 (创)：欢迎我们的嘉宾来自医管局的推广经理郭丽萍小姐 Ruby，hello。
Ruby：早晨。
创：早晨。今天的主题是小区长者防跌，除了Ruby，我们亦请来屯门医院内科及老人科署理部门主管莫俊强医生，莫医生早晨。
莫医生：早晨。
创：老人家跌倒跟我们年轻人跌倒的后果差很远，这是大家都知道的。
Ruby：老人较常跌倒。
创：是的，加上我们跌倒就自行起来，但老人跌倒则可能要进医院。
Ruby：后果很严重。
创：长者是否真的较易跌倒呢？
莫医生：是的，根据数据显示，无论在外国或香港，每十个长者就有三个一年内最少跌倒一次，这个比不低的。在跌倒的长者中，约有三成会受伤，有约一成会出现骨折的情况。在长者来说，骨折是很严重的。
创：是否因为不能自行埋口？
莫医生：复原会很慢，如我们很怕长者跌断大腿的「麒麟较」，做手术要放一个人造关节进去，再等几星期康复时间，甚至有些不幸运的会出现并发症或不能再走路。
创：老人家做手术跟年轻人不同。没必要都不会动手术的吧？
莫医生：我们希望长者真的不要跌倒，这是重要的第一步。这可以免却很多这类复杂的情况，因为手术对长者是十分不好的。
Ruby：除了莫医生提到身体健康上，即可能要动手术，以我所知长者如曾跌倒，对他日后活动的信心有相当的影响。因为他们可能怕再跌倒，走路时缺乏自信，会再次跌倒的机会有可能增高。
莫医生：我们整天说长者跌倒后，身心两方面也受到伤害。刚才Ruby说得很对，在很多个案都看到老人家在外出时跌倒后，即使没有受伤也不敢再外出。
创：即古语有云「一朝被蛇咬」。
莫医生：像了。就算在家里跌倒，他们都不敢再走，这是一个恶性循环。长者愈不走路，便愈没力，愈容易跌倒，到最后便会动不了。有时会使家人照顾有困难，需要送他们到老人院。
Ruby：对于社交也会有很大问题，如原来约朋友去喝茶做运动等，但跌倒后便受影响，之后就留在家中，心理上和社交上均受影响，对整个家庭的承担加重。
创：我夸张点说，既然跌倒的影响那么大，会不会训练一下怎样跌倒较安全呢？就像我们小时候也知道怎样跌倒没那么伤，如用臀部着地，翻个根斗等，
莫医生：这是一个很合理的讲法，当然第一部是不要跌倒，的确我们有时会在治疗过程中教长者怎样跌倒会受较少伤，但当然都是尽量避免。因为即使怎样着地，在骨质疏松普遍的情况下是很容易骨折的。所以我们还是走第一路，不要跌倒。有很多医学实证，像我们现在推介的「太极」运动，是可以帮助长者防跌的。
创：我们在未谈论太极防跌时，先讲一下真的跌倒的话，有什么特别的个案会严重影响呢？
莫医生：最普遍的是跌断「麒麟较」、手腕骨，这些最低限度也要打石膏；最严重的是头盖骨裂，造成脑出血，引致生命危险。有时候没有骨折那么严重，也会看到跌倒导致额头肿起来，变「熊猫眼」这都是很普遍的。
创：其实为什么长者会较易跌倒？当然可能很多人也知道，但医学上是否也是这样呢？
莫医生：就于长者跌倒，在医学上，尤其是老人医学方面作了很多针对性的研究，我们通常分两方面看。第一方面是长者本身的问题，另一方面则是环境因素。长者本身方面就是他们年纪大了，很多机能也退化，下肢的能力、平衡力和感应退化、反应也较慢，还有「眼蒙耳聋」的情况，这都是使长者容易跌倒的。长者本身也容易患上其他轻微的毛病，如轻微中风或血压问题、关节问题也是普遍存在，整体上来说长者跌倒的机会会较高。在环境因素方面，香港地少人大，很多家庭把杂物放在家里或光线不足，也会使长者容易跌倒。
Ruby：或衣服上、鞋带松脱、裤子太长等也会容易弄伤自己。
创：各位老人家节俭也不要省这些钱了，要穿合适的衣服、开灯。
莫医生：另外，我有个长者病人穿很大双拖鞋，导致跌倒。我也想不明白为什么要这样？
Ruby：拖鞋太大真的容易拌倒自己。
莫医生：十分不安全。
创：同样的价钱，大一点较划算。
莫医生：我们一定要跟长者讲适合就好。
Ruby：家居环境也是一个问题，特别是杂物较多和跟儿孙一起住的会有玩具、球类、波子等，眼看得不清楚，一踏到就会摔了。
创：各位儿孙，麻烦玩完玩具要自行收拾，不要害爷爷跌倒。刚才莫医生和Ruby也异口同声说不跌倒是最好的，那怎么可以不跌倒呢？这很重要。
莫医生：我们现在推广用太极的方法，是我们中国人的传统，但医学证据却是十多年在美国公布的。一个医学实验看到一群七十多岁的外国长者分为三组，一组练太极、一组在实验室中以先进仪器配合下学平衡、一组则听健康讲座。四个月后观察他们的跌倒机会，发觉三组中只有练太极的那组跌倒机会下降了五成，这是一个很重要的发现。在之后的十多年冇很多人研究太极，证据是十分之肯定的，即如长者练太极，趺倒机会会减少很多。
创：那这是我们中国古代智慧。
莫医生：是呀，现在加以发挥出来。
Ruby：减少差不多达五成
莫医生：我们找不到其他方可以减少这么多。因此医管局方面大力推广给香港市民，不只是老人家，从年轻开始学可能会更好。
创：太极有很多派别，你们有研究过不同派别的有区别吗？
莫医生：在医疗实证所指的是极之简化的十式太极，因为当年是用于教导外国人而且是长者，所以一定要很简单，不然他们很难记得招式。医疗部门特意抽出十式而且选得还不错，按着长者的能力慢慢让他们学平衡，现在我们推广的也是最简化的十式，没有什么派别的问题，是外国版本的进化版。
创：即我们是集其大成，变化出十式。
莫医生：是的，最简单的十式。
创：我相信我们香港电台无论是一、二、五台都曾不违余力地推广太极十式。不过在这里也再次简单介绍一下这十式包括什么。
莫医生：Ruby有宣传单张是吗？
Ruby：是的，我尝试一下。莫医生也是太极高手，他一定能念出来。
莫医生：我是学生而已。
创：那在普通场合会认为莫医生是不回答问题的「太极高手」。
Ruby：不是，事实上莫医生真的练了这十式。我也是初学，我试讲讲。第一式是预备势，即起势；第二式是左右野马分鬃；第三式揽雀尾；第四式云手；诸如此类，我就不全部念完了，很多长者也向我们反映这十式相当易学，一般在四至八星期内，通常是八节课便可学会，也感觉到效益。在刚过去的星期四，我有机会跟我们的太极之星影后罗兰姐聊天。她在推广太极方面也帮助了很多，她自己从二零零五年开始每天练太极，最少十五分钟，持之以恒真的不简单。罗兰姐感觉到的效益是脚力、马步、气也好了，甚至还说有时坐巴士时，站着和上落也感觉到很稳。那你说是不是很好，我们年轻的也应该学，像莫医生所说，在长者方面已有实证，练习后有实际效益。我自己也学习了，但我就没有持之以恒，没有继续练下去，我现在开始一定要继续练下去。
创：大致上时间应怎么分配呢？是否像罗兰姐一样每天十五分钟呢？
莫医生：我们很鼓励每天练习的，如根据医疗实证要求一星期最少需要练习五天。
创：好的，一星期最少需要练习五天。
莫医生：我们鼓励每次半小时以上，前后再加上热身运动，按这形式做就可以达到效果。在很多仔细的医疗研究上看到效果在四至八星期内已出现，成果很快就可以看到。长者本身也感觉到，有些还跟我们讲练了一两个月的已经觉得走路稳了很多，就像罗兰姐所说的一样。
创：但对年轻人来说,练习可以减重吗？
莫医生：那我们又没有这方面的实证。我只肯定的说对健康会好了。现时的证据不一定是防跌，太极还有很多功效，如心肺功能、心理、失眠等也是有证据证明是有帮助的，所以年轻人也应该练习一下。
Ruby：我也觉得是愈早练愈好，因为能锻练了肌肉的力量和筋骨，而且还可当作社交活动和运动。我想莫医生之前也是跟其他人一起学，这是 一个很好的社交。另外朋辈间互相支持和影响，一路一起学下去。相约吃饭是现在的社会风气，其实也可以相约去做运动，太极是其中一种不错的运动。
创：我相信它的好处一定比莫医生所说的多。太极是一源远流长的运动，怎么可以流传至今都依然历久不衰，一定是有原因的。我想除了十式外，年轻人可能再进一步钻研像气运等，我们一直说太极也强调「气」。那如真的想学这十式有什么途径呢？
Ruby：医院管理局在这方面担当推动的角色，自从二零零五年开展太极不倒翁长者防跌计划后，我们的做是连结各个太极会，请各位太极导师帮助我们一起推广太极。还有我们在小区伙伴，一些志愿机构，直至现在为止有超过150个志愿机构在帮忙。他们在小区中招募长者学员，然后开办太极十式的学习班，而太极导师便帮忙教导。有些学习班是四星期完成，有些则八星期完成，大家可以按进度学习。至现在为止无数长者受惠，我们还有其他刊物、光盘等，他们可自己继续练习甚至进阶训练。一年多来的实际效益是有目共睹的，所以很想再深化推广至各阶层、不同年龄的人士。有与趣学习的人士可到小区中心或志愿机构查询即可。
创：即不用山长水远从元朗坐车到中环，在自己区内就可以了。那莫医生有什么总结或补充吗？
莫医生：预防胜于治疗，在长者健康方面应该避免患病，因长者身上的治疗成效比年轻人要低。练习太极，第一是不用什么器具，有一片空地就可以开始练习。我们应先跟师父学，之后保持练习。太极可以防跌是肯定的，对身体其他好处也是肯定的，持之以恒，香港的长者会愈来愈健康的。
创：Ruby有什么补充吗？
Ruby：防跌和太极在这半小时中出现了很多次，我们也想介绍一个活动给各位哥哥姐姐和家属，在刚才我们也提到在二零零五年我们开展了太极不倒翁小区长者防跌计划后至现在，我们应该答谢他们的，所以在三月三日 (星期六) 我们有一个嘉许礼和太极大汇演，到时会有很多精彩节目，包括医院管理局的太极大使亲自到场支持。另外刚才提到由二零零五年起协助我们的太极之星，包括白茵姐、朱维德先生、余慕莲姐姐、胡枫、梁顺燕姐姐、悉尼姐姐、陈鸿烈先生、刘纲先生、黎孙、钟Junior、罗兰姐等等，一直以来助我们推广太极。到时他们都会亲自到场支持。还有已学习太极十式的学员，即毕业生，到时会有超过100 人一起进行太极大汇演，欢迎这些毕业生的亲友到场看看各位哥哥姐姐的英姿和学习成果。
创：看之余自己也动起来就最好 。
Ruby：对，因为我们希望感染到他们一起参与太极这个运动。另外，当天还有艺员歌星表演助兴，亦有各派太极精英示范表演，到时大家可切磋武艺观摩一下。听起来也知道很精彩，我重复一次日子为三月三日，时间为下午二畤半至四时半，地点是湾仔修顿内运动场。各位哥哥姐姐在哪里学习便在哪里报名便正确，反应其实已相当踊跃，名额也开始满了。
创：名额真的不多了。有与趣的朋友也可浏览医管局网页www.ha.org.hk ；也可致电23007733取传真数据。今天谢谢Ruby和来自屯门医院的莫俊强医生，太极高手。
Ruby：多谢。